临床上常见的用于治疗RP的抗炎类药物包括非甾体类消炎药（柳氮磺胺砒啶、巴柳氮、美沙拉嗪、奥沙拉嗪等）及类固醇类药物（泼尼松龙、倍他米松及氢化可的松），非甾体类消炎药既可单独使用，也可搭配类固醇类药物一起使用。给药途径包括口服和保留灌肠。目前国内共识推荐使用柳氮磺胺砒啶、巴柳氮治疗ARP。
2.抗生素类药物
放疗损伤肠道黏膜屏障可能导致肠道菌群易位、菌群种类比例失调及肠道菌异常增殖，这些改变可能与RP患者腹胀、腹泻等症状有关。如果怀疑细菌过度增殖，可尝试给予7-10d的抗生素治疗，推荐使用甲硝唑、环丙沙星治疗RP的出血及腹泻症状。
3.益生菌
急性放射性肠炎患者由于长期腹泻，有不同程度的菌群失调，而菌群失调又加重腹泻，由此形成一个恶性循环。因此，调节肠道菌群是放射性肠炎治疗中至关重要的一步。放疗期间及放疗后补充益生菌，有助于减轻腹泻症状。
临床上常用的益生菌包括乳杆菌、双歧杆菌、肠球菌及乳酸菌等。
4.抗氧化剂
电离辐射可诱导大量氧自由基的产生，继而引起后续的细胞损伤。因此，能够清除氧自由基的抗氧化剂如维生素A、维生素C、维生素E以及己酮可可碱等也被用于CRP的治疗。
5.止泻
腹泻是RP的主要临床表现，止泻药物在放射治疗引起的腹泻中发挥着重要作用。蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用；对消化道黏膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。
哌叮胺作为一种外周鸦片受体激动剂，可以明显降低肠道蠕动的频率，减缓肠道运输速度，提高胆盐吸收率，但腹胀和恶心会限制洛哌丁胺的使用。对咯哌丁胺治疗无效的难治性盆腔放疗相关腹泻，皮下注射生长抑素类药物奥曲肽可能会起到更好的治疗效果。
6.灌肠药物
外用药物主要通过局部保留灌肠以使病变直肠充分接触而起作用，常用的灌肠药物包括硫糖铝、类固醇激素、短链脂肪酸、甲硝唑、复方灌肠制剂等。
硫糖铝可起到保护黏膜和促进溃疡愈合的作用。短链脂肪酸在短期内可以显著缓解直肠出血。RP的发病与肠道内厌氧菌密切相关，因此，RP患者可能从甲硝唑中获益。复方灌肠制剂为上述灌肠药物的联合应用，目前国内共识推荐复方灌肠制剂治疗轻中度出血性RP。
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